Žurnale „Menopause“ paskelbto tyrimo duomenimis, frakcinė mikroblacinė CO2 lazerio terapija buvo nustatyta kaip veiksminga ir saugi trumpalaikiam vulvovaginalinės atrofijos gydymui.
Retrospektyvinėje ligos įrašų apžvalgoje dalyvavo 139 moterys, kurioms pasireiškė vulvovaginalinės atrofijos simptomai ir kurios nuo 2016 m. sausio iki 2019 m. gruodžio mėn. Viskonsino valstijoje, „Prohealth“ Vokesha memorialinės ligoninės Vulvos ir seksualinės sveikatos klinikoje atliko tris lazerio seansus maždaug su 6 savaičių pertrauka.
Visi pacientai buvo vyresni nei 18 metų (vidutinis amžius 62 metai) ir nebuvo nėščios.
53 % pacienčių (n = 74) kartu vartojo vietinius estrogenus. Krūties vėžys diagnozuotas 27 % (n = 38), o sklerozinė kerpligė – 22 % (n = 31).
Prieš pirmąjį ir trečiąjį lazerio gydymą pacientės buvo apklaustos naudojant du patvirtintus klausimynus: Moters lytinės funkcijos indeksą (FSFI) ir Vulvovaginalinių simptomų klausimyną (VSQ). Taip pat buvo užpildyta vizualinė analoginė skalė (VAS).
Pirmiausia gydymas buvo atliktas vaginaliai, naudojant vaginalinį zondą, o po to vulvos gydymas atliktas atskiru rankiniu instrumentu, taikant kvadratinį modelį. 20 minučių prieš gydymą ant vulvos audinio buvo užtepta 2 % lidokaino. Lazerio nustatymai vaginaliniam ir vulvos gydymui atspindėjo ankstesnius tyrimus.
Vidutinis stebėjimo laikotarpis buvo 13,8 savaitės.
Visi FSFI balai pagerėjo: prieš gydymą 12,7, palyginti su 19,0 po gydymo (P
VSQ taip pat parodė, kad 18 iš 21 klausimų reikšmingai pagerėjo (P
Be to, VAS skalė parodė reikšmingą skausmingų lytinių santykių ir vulvos bei makšties sausumo pagerėjimą: prieš gydymą atitinkamai 12,7 ir 4,6, palyginti su 2,4 ir 1,5 po gydymo (abu P
Be to, po antrojo lazerio gydymo lytiškai aktyvios tapo dar 17 moterų. Nė vienai iš tyrimo dalyvių nebuvo pranešta apie jokius svarbius nepageidaujamus reiškinius.
„Buvome nustebinti, kad pacientų būklė pagerėjo jau po vieno ar dviejų gydymo būdų“, – teigė pagrindinė tyrėja Sarit Aschkenazi MD, MS, „Prohealth Waukesha Memorial“ ligoninės medicinos direktorė. „Pagerėjimas pasireiškė net moterims, kurioms pasireiškė sunkūs simptomai, nereaguojantys į įprastinį gydymą, pavyzdžiui, vietinį estrogeną, arba toms, kurios vartojo aromatazės inhibitorius krūties vėžio prevencijai. Ypač džiaugėmės matydami, kad moterys, sergančios kerpių skleroze ir labai pažengusia odos atrofija, parodė pagerėjimo požymių.“
Manoma, kad lazerio terapija veikia perduodant energiją į poodinį audinį, minimaliai pažeidžiant viršutinį epitelį. Pasak Aschkenazi, ji stimuliuoja fibroblastus gaminti daugiau kolageno ir elastino skaidulų, taip pat padidina vandens kiekį, odos raukšles ir makšties bei vulvos odos epitelio storį.
„Tai panašu į poveikį, kuris atsiranda, kai lazeris veikia veido odą“, – sakė ji. „Lazeris veido odai naudojamas jau daugiau nei dešimtmetį ir yra įrodytas jo saugumu. Odos biopsijos taip pat parodė šį poveikį. Visi šie pokyčiai yra panašūs į pokyčius, kurie atsiranda, kai audiniuose yra estrogeno priešmenopauzės lygyje.“
Lazeris yra perspektyvi alternatyvi gydymo priemonė tokiai paplitusiai būklei kaip vulvovaginalinė atrofija. „Tai nauja galimybė, kai estrogenas yra neveiksmingas, kontraindikuotinas arba nepageidaujamas“, – sakė Aschkenazi.
Vis dėlto, norint aiškiai nustatyti lazerinio gydymo veiksmingumą, taip pat optimalų gydymo seansų skaičių, intervalus ir sustiprinamosios terapijos kartojimo dažnumą, reikia atlikti atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus.
„Viena iš gydymo galimybių, kurią reikėtų įvertinti, yra lazerio terapijos derinimas su vietiniu hormonų gydymu, kai nėra kontraindikacijų, pavyzdžiui, su estrogenų terapija arba vietiniu dehidroepiandrosteronu (DHEA), siekiant prailginti audinių pagerėjimą ir pasiekti sinergetinį poveikį mažesnėmis dozėmis“, – teigė Aschkenazi.
Nors lazerio terapija visoms tyrimo pacientėms buvo saugi, Aschkenazi rekomenduoja pirmiausia taikyti įprastinius vulvovaginalinės atrofijos simptomų gydymo būdus, prieš pradedant taikyti lazerio terapiją, ir laikytis gydymo parametrų, kad būtų išvengta neigiamo poveikio. Tos, kurios kenčia nuo tokių simptomų, taip pat turėtų palaikyti odos priežiūrą, mažindamos odos dirgiklius, dėvėdamos aptemptus apatinius, naudodamos muilą ir kvapnius moteriškus įklotus. „Nehormoninių drėkinamųjų kremų naudojimas padeda išvengti su menopauzės simptomais susijusio sausumo“, – sakė ji.
Frakcinė CO2 lazerio terapija vulvovaginalinei atrofijai (vaizdo įrašas):
„Pradinė kokybė, sąžiningumas kaip pagrindas, nuoširdus palaikymas ir abipusė nauda“ yra mūsų idėja, kad galėtume nuolat kurti ir siekti tobulumo. Plaukų šalinimo didmeninė prekyba , Medicininis IPL aparatas , Didelės galios lazeris Mūsų produktai daugiausia eksportuojami į Pietryčių Aziją, Europą ir Ameriką, o pardavimai – į visą mūsų šalį. Dėl puikios kokybės, prieinamos kainos ir geriausio aptarnavimo sulaukėme gerų atsiliepimų iš užsienio klientų. Kviečiame prisijungti prie mūsų ir pasinaudoti daugiau galimybių bei privalumų. Kviečiame klientus, verslo asociacijas ir draugus iš viso pasaulio susisiekti su mumis ir siekti bendradarbiavimo abipusiai naudingam bendradarbiavimui.